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[2011/11/01]
インフルエンザ予防接種費用の補助実施について

日本テレビ放送網健康保険組合　被保険者の方へ

２０１１年度　インフルエンザ予防接種費用の補助実施について

日本テレビ放送網健康保険組合では、昨年度に引続き疾病予防事業として

被保険者及び被扶養者（家族）を対象としたインフルエンザ予防接種費用の

補助を実施いたします。　是非、健康管理にご活用ください。

１．対象者　　　①被保険者・・・日テレ健保から保険証を交付されているご本人
　　　　　　　　　　　　　　　　　　（日本テレビが実施するインフルエンザ予防接種

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　を受けた方は、補助制度を利用した扱いと
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　なります。）
　　　　　　　　　 ②被扶養者・・・日テレ健保から保険証を交付されているご家族
　　　　　　　　　＊予防接種日に被保険者・被扶養者としての資格を有すること

２．補助対象接種期間
　　　　　　　　　平成２３年１０月１日から　平成２４年３月２５日まで

３．接種できる医療機関　　お近くの医療機関で受けてください。

４．補助額　　　１人年１回とし　２，０００円限度
　　　　　　　　　　但し、接種費用が２，０００円未満の場合は接種費用の金額
　　　　　　　　　　（２回接種法で接種された場合でも、補助額は２，０００円
　　　　　　　　　　　限度）

５．申請方法　　「インフルエンザ予防接種補助金申請書」
　　　　　　　　　　（健保組合所定様式）に領収書（原本）を添付のうえ
　　　　　　　　　　　健保組合窓口へ提出してください。
　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　●インフルエンザ予防接種を受けた医療機関に以下の
項目を必ず記載した領収書を発行してもらい、申請
　　　　　　　　　　　してください。
　　　　　　　　　　　①「インフエンザ予防接種代」である旨が記載されていること
　　　　　　　　　　　②接種日、③氏名（接種を受けた人）、④医療機関名、
　　　　　　　　　　　⑤金額
　　　　　　　　　　　＊いずれかの項目の記載のないもの、申請者が後から
　　　　　　　　　　　　追加記入したものは受付できません。

６．申請期限　　平成２４年３月３０日まで

　　　　　　　　　　（年度をまたがっての申請は受付できませんので、ご注意
　　　　　　　　　　下さい）

７．補助金の支払方法
　　　　　　　　　　補助金の支払は、社員の方は申請書を受付けた月の翌月
　　　　　　　　　　の給与、役員、任意継続被保険者は指定口座へ振込
　　　　　　　　　　いたします。

８．予防接種にあたって
　　　　　　　　　　インフルエンザ予防接種はあくまで個人が接種を必要か
　　　　　　　　　　どうか判断して受ける任意接種ですので、必要に応じて
　　　　　　　　　　医師とご相談の上でお受け下さい。

（問い合わせ先）
日本テレビ放送網健康保険組合
ＴＥＬ　０３－６２１５－４０３０
内線　汐留４０３０

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